精神分裂为何是“心魄迷失”了？

中医讲心主神明，负责情感与思维；魄则关联本能与感知。若心魄失调，那心就像是在迷雾里乱撞，找不到回家的方向。比如，情志内伤、痰湿内阻、气血失调这类问题。情志内伤会导致情绪抑郁或亢奋，影响心神的正常功能；痰湿内阻则如同迷雾遮蔽心窍，使心神不清；气血失调则如同心神失去濡养，精神头儿不足。这些因素共同作用，导致“心魄迷失”，结果就是精神分裂的各种表现。

那么，聊到这儿，精神分裂到底能不能治？

众所周知，张仲景留下了个经典方子——“龙骨牡蛎汤”，这方子能镇定心神，可以用来治疗精神分裂，双相这类情志病。

而我多年临床摸索总结，在“龙骨牡蛎汤”的基础上，再增补三味，能好干净！

说一个医案以便大家理解：

患者男，35岁，精神分裂3年，此前因工作压力过大，开始出现注意力不集中，记忆力减退。随后逐渐出现幻听、幻视，经常听到有人议论自己，看到不存在的事物。情绪波动明显，时而狂躁不安，时而沉默寡言。夜间睡眠差，多梦易醒。食欲不振，大便干燥，小便黄赤。舌红苔黄腻，脉弦滑。

在辨证之后，我为他开具的正是张仲景的那剂“龙骨牡蛎汤”，随后又添上了三味药材：栀子、厚朴和枳实。

二诊： 患者服药后，那些幻听和幻视的情况缓解了不少，情绪也稳定了许多，晚上睡觉也踏实了些。大便顺畅，小便也一切正常。根据现有情况，调整方剂，去掉大黄，加入酸枣仁以滋养心神。继续服用。

经过这一轮的治疗，患者的幻听和幻视几乎消失了，情绪更加稳定，睡眠质量明显提升。整体状况大有改善，家人也对治疗效果表示满意。根据患者的恢复情况，后续治疗计划进行了相应调整，以巩固疗效。

图片

现在来讲讲这其中的原理：

张仲景的龙骨牡蛎汤，主攻的是患者的心神不宁、肝郁化火和痰湿内阻。而增补的栀子、厚朴、枳实这三味药，就像是对病情来了个深度清理。栀子清热泻火，有助于稳定情绪，减轻精神症状；厚朴行气宽中，改善消化系统症状，同时调和肝脾；枳实破气消积，化痰除痞，消除痰湿积聚。这三味药的加入，就像是给治疗加了一把猛火，直接烧掉了病根，全方位调理身体，让阴阳回归平衡，脏腑功能也回到了正轨，这样一来，就能从根子上解决问题，不让症状有卷土重来的机会。